疼痛诊疗学(山东联盟) 知到智慧树答案2024 z42933
第一章 单元测试
1、 对于急性疼痛对机体的影响,错误的描述是( )。
A:可导致交感肾上腺系统的活动加强
B:可导致患者丧失正常的行为能力
C:可导致患者情绪焦虑、亢奋
D:可激活免疫系统,使机体抵抗力上升
答案:
可激活免疫系统,使机体抵抗力上升
2、 关于疼痛基本概念,下列哪项不正确( )。
A:疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状
B:疼痛是机体的主观感觉和体征
C:不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病
D:每个机体对疼痛的感受和反应差异不大
答案:
每个机体对疼痛的感受和反应差异不大
3、 每个机体对疼痛的感受和反应不同( )。
A:疼痛部位
B:疼痛性质
C:患者的职业
D:疼痛的伴随症状和加重或缓解因素
答案:
患者的职业
4、 急性疼痛可引起的生理活动变化包括( )。
A:血压降低
B:呼吸急促
C:出汗减少
D:尿量减少
答案:
呼吸急促
5、 痛敏是指( )。
A:痛阈降低
B:痛阈升高
C:痛阈范围缩小
D:痛阈范围扩大
答案:
痛阈降低
6、 急性疼痛的评估流程和治疗流程是( )
A:疼痛评分、评估→疼痛类型判断→体格检查→做出诊断及相应治疗
B:体格检查→疼痛类型判断→疼痛评分、评估→做出诊断及相应治疗
C:疼痛类型判定→体格检查→疼痛评分、评估→做出诊断及相应治疗
D:详问病史,体格检查→疼痛评分、评估→判断疼痛的类型→给出诊断及相应治疗
答案:
详问病史,体格检查→疼痛评分、评估→判断疼痛的类型→给出诊断及相应治疗
7、 急性疼痛治疗最危险的并发症是( )
A:瘙痒
B:呼吸抑制
C:恶心呕吐
D:尿潴留
答案:
呼吸抑制
8、 以下选项中不属于生理性疼痛的是( )。
A:月经痛
B:排卵痛
C:生长痛
D:偏头痛
答案:
偏头痛
9、 下面有关急性疼痛的描述错误的是( )。
A:急性疼痛是最近产生并持续时间较短的疼痛
B:急性疼痛通常与明确的损伤有关
C:急性疼痛包括手术后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛等
D:急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在
答案:
急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在
10、 下列选项中,属于内脏痛特点的是( )。
A:急速短暂
B:定位清楚
C:对切割刺激敏感
D:常伴有牵涉痛
答案:
常伴有牵涉痛
11、 对疼痛的理解,正确的是( )。
A:疼痛是机体对周围环境的保护性反应方式
B:急性痛是一种症状,不是疾病
C:慢性痛本身就是一种疾病
D:疼痛对病人、家庭和社会有影响
答案:
疼痛是机体对周围环境的保护性反应方式
慢性痛本身就是一种疾病
疼痛对病人、家庭和社会有影响
12、 有关疼痛学的概念与范畴,正确的是( )。
A:是一门古老的学科
B:只研究和阐述疼痛诊断与治疗
C:是多学科相互渗透、交叉的边缘学科
D:是现代医学科学的重要组成部分
答案:
是多学科相互渗透、交叉的边缘学科
是现代医学科学的重要组成部分
13、 对国际疼痛研究学会提出的疼痛的定义,应体现出以下几点对国际疼痛研究学会提出的疼痛的定义,应体现出以下几点( )。
A:组织损伤
B:潜在的组织损伤
C:不愉快的躯体感觉
D:不愉快的情感经历
答案:
组织损伤
潜在的组织损伤
不愉快的躯体感觉
不愉快的情感经历
14、
酸痛的痛觉冲动经外周神经中的( )纤维传入。
A:Aδ
B:C
C:Aα
D:Aβ
答案:
Aδ
C
15、
疼痛诊疗工作涉及的学科可包括( )。
A: 解剖学
B:生理学
C:药理学
D: 神经内科学
答案:
解剖学
生理学
药理学
神经内科学
第二章 单元测试
1、 内脏痛的传导主要是通过( )。
A:交感神经
B:副交感神经
C:运动神经
D:感觉神经
答案:
交感神经
2、 根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但不包括( )。
A:温度性伤害感受器
B:机械性伤害感受器
C:化学性伤害感受器
D:疼痛性伤害感受器
答案:
疼痛性伤害感受器
3、 下列选项中不正确的是( )。
A:神经纤维的传导速度由快到慢依次是Aα、Aβ类、Aδ类、C类
B:Aα、Aβ类纤维传导速度快,适合传递感觉和运动信息
C:Aδ类、C类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉
D:Aδ类纤维传导速度适中,负责传导快痛
答案:
Aδ类、C类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉
4、 躯体伤害性感受器分布最密集的部位是( )。
A:皮肤
B:关节
C:肌肉
D:内脏
答案:
皮肤
5、 调控伤害性信息最重要的部位是( )。
A:脊髓背角Ⅰ、Ⅱ层
B:脊髓背角Ⅱ、Ⅲ层
C:脊髓背角Ⅲ、Ⅳ层
D:脊髓背角Ⅳ、Ⅴ
答案:
脊髓背角Ⅱ、Ⅲ层
6、 伤害性感受器是产生疼痛信号 的外周换能装置,一般认为初级伤害性感受器是Aδ纤维和C纤维( )
A:对
B:错
答案:
对
7、 交感神经在慢性疼痛的形成和维持过程中具有重要的作用( )
A:对
B:错
答案:
对
8、 脊髓前角是伤害性信息中枢传递的第一个中继站( )
A:对
B:错
答案:
错
9、 组织损伤后对来自损伤区的机械和热刺激发应过强称之为原发性痛觉过敏(primary hyperalgesia)( )
A:对
B:错
答案:
对
10、 触诱发痛是指组织损伤后对正常的无害性的刺激的反应过强( )
A:对
B:错
答案:
对
第三章 单元测试
1、 心肌梗死时患者感到左肩背疼痛,此种疼痛属于( )。
A:精神性疼痛
B:牵涉痛
C:内脏痛
D:浅表疼
答案:
牵涉痛
2、 最适合用于判断颈椎病患者神经根或脊髓受压情况的影像学检查是( )。
A:颈椎正位片
B:颈椎侧位片
C:颈椎CT
D:颈椎MRI
答案:
颈椎MRI
3、 对以下特殊检查论述不正确的是( )。
A:叩顶检查常用于颈椎病检查
B:臂丛牵拉试验常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的检查
C:直腿抬高试验阳性常见于椎向盘突出症
D:直腿抬高加强试验用于区别病变椎间盘是L4-5还是L5-S
答案:
臂丛牵拉试验常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的检查
4、 最常用的疼痛强度评价方法是( )。
A:言评价表(verbal rating scale, VRS)
B:数字评价表(numerical rating scale, NRS)
C:视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)
D:简明疼痛问卷表(brief pain questionnnaire,BPQ)
答案:
视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)
5、 一般来说,正确的疼痛诊断的基本方法与步骤应该是(其中:a. 详细询问主诉和病史 b.必要的实验室检查和辅助检查 c. 重点体格检查 d .全面体格检查 e. 必要的诊断性神经阻滞)( )。
A:a →b → c →d → e
B:a → c →d →b →e
C:a →c →d → e → →b
D:a →d → e →b → c
答案:
a → c →d →b →e
6、 对疼痛的中枢机制论述不正确的是( )。
A:伤害性信息在脊髓侧角神经元初步整合
B:参与疼痛整合、调控和感知作用的中枢主要是丘脑、下丘脑和脑内的部分核团和神经元
C:丘脑是疼痛感觉分辨和发应冲动整合的高级中枢
D:组织损伤后可引起脊髓背角神经元的兴奋性增强
答案:
伤害性信息在脊髓侧角神经元初步整合
丘脑是疼痛感觉分辨和发应冲动整合的高级中枢
7、 通过提高痛阈治疗疼痛的方法是( )。
A:心理疗法
B:NSAIDs
C:局部麻醉药
D:阿片类镇痛药
答案:
心理疗法
阿片类镇痛药
8、 属于问卷表形式的疼痛强度评价方法是( )。
A:numerical rating scale, NRS
B:visual analogue scale, VAS
C:brief pain questionnnaire,BPQ
D:short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ
答案:
brief pain questionnnaire,BPQ
short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ
9、 疼痛测定和评价的意义在于( )。
A:判定疼痛特征,便于选用最恰当的治疗方法和药物
B:治疗过程中监测疼痛程度的变化,及时调整治疗方案
C:定量判断治疗效果
D:定量评价治疗后疼痛缓解减轻的程度和变化特点
答案:
判定疼痛特征,便于选用最恰当的治疗方法和药物
治疗过程中监测疼痛程度的变化,及时调整治疗方案
定量判断治疗效果
定量评价治疗后疼痛缓解减轻的程度和变化特点
10、 在评价疼痛时,应认识到( )。
A:客观地测量和评价疼痛是相当困难的。
B:临床常采用强度量表和问卷表进行评估
C:应采用两种或多种方法进行综合评价
D:疼痛受病人生理、病理、情绪和心理的影响
答案:
客观地测量和评价疼痛是相当困难的。
临床常采用强度量表和问卷表进行评估
应采用两种或多种方法进行综合评价
疼痛受病人生理、病理、情绪和心理的影响
第四章 单元测试
1、 以下糖皮质激作用时间最长的是( )。
A:地塞米松
B:泼尼松
C:曲安奈德
D:复方倍他米松
答案:
曲安奈德
2、 下列对阿片类药物叙述错误的是( )。
A:镇痛作用强大
B:作用机制与激动阿片受体有关
C:又称麻醉性镇痛药
D:镇痛的同时可产生意识丧失
答案:
镇痛的同时可产生意识丧失
3、 以下都是非甾体抗炎药的不良反应,除外( )。
A:消化道溃疡
B:血小板功能障碍
C:肾毒性
D:呼吸抑制
答案:
呼吸抑制
4、 吗啡在临床使用中最常见的并发症是( )。
A:呼吸抑制
B:成瘾性和耐受性
C:恶心呕吐、便秘
D:肝功能受损
答案:
恶心呕吐、便秘
5、 下列哪种药最常用于癌性疼痛的治疗?( )。
A:芬太尼(fentanyl)
B:舒芬太尼(sufentanil)
C:吗啡(morphine)
D:哌替啶(pethidine )
答案:
吗啡(morphine)
6、 能选择性抑制COX-2,治疗剂量不干扰组织中与COX-1相关的生理过程的是( )。
A:吡罗喜康
B:美洛喜康
C:塞来昔布
D:双氯芬酸钠
答案:
塞来昔布
7、 哪项不是罗比卡因的优点( )。
A:感觉运动阻滞分离程度大
B:无心脏毒性
C:对CNS毒性低
D:对子宫胎盘血流无明显影响
答案:
无心脏毒性
8、 有关曲马多论述错误的是( )。
A:为阿片受体的完全激动剂,但对μ受体的亲和力低,为一种弱麻醉性镇痛药。
B:通过调节NE和5-HT的释放和吸收而增强CNS对疼痛的下行传导抑制作用
C:镇痛作用较弱,镇痛效价为吗啡的l/10
D:但镇痛作用时间长
答案:
为阿片受体的完全激动剂,但对μ受体的亲和力低,为一种弱麻醉性镇痛药。
9、 非甾类药物的不良反应包括( )。
A:消化系统的出血
B:肝功能损害
C:肾功能损害
D:心血管系统并发症增多
答案:
消化系统的出血
肝功能损害
肾功能损害
心血管系统并发症增多
第五章 单元测试
1、 阻滞半月神经节的部位在( )。
A:茎乳突
B:卵圆孔
C:圆孔
D:棘孔
答案:
卵圆孔
2、 星状神经节阻滞成功时,将出现下述现象中的( )。
A:眼球突出
B:面部湿润冰冷
C:(Horner’s)综合征
D:血管收缩
答案:
(Horner’s)综合征
3、 小剂量局麻药复合阿片类药物行蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞最常见的副作用是( )。
A:恶心、呕吐
B:皮肤瘙痒
C:低血压
D:呼吸抑制
答案:
皮肤瘙痒
4、 有特定扳机点的疼痛性疾病是( )。
A:三叉神经痛
B:偏头痛
C:坐骨神经痛
D:带状疱疹后神经痛
答案:
三叉神经痛
5、 神经刺激器在外周神经阻滞中应用,正确的是( )。
A:可避免神经损伤
B:可适用于无法说明异感的病人
C:需要咪唑安定适当镇静
D:不需监测病人
答案:
可适用于无法说明异感的病人
需要咪唑安定适当镇静
6、 关于神经阻滞疗法,错误的是( )。
A:有诊断性作用和治疗性作用
B:可消除疼痛、改善血流
C:是所有疼痛性疾病的首选治疗方法
D:无任何禁忌证
答案:
是所有疼痛性疾病的首选治疗方法
无任何禁忌证
7、 神经阻滞疗法可用的药物或手段包括( )。
A:无水乙醇
B:射频热凝术
C:冷冻术
D:利多卡因
答案:
无水乙醇
射频热凝术
冷冻术
利多卡因
8、 神经阻滞穿刺定位正确的是( )。
A:眶下神经阻滞——鼻翼旁0.5cm
B:上颌神经阻滞——颧弓下缘中点
C:下颌神经阻滞——下颌踝状突和喙突中点
D:颏神经阻滞——颏孔外侧0.5cm、头侧0.5cm处
答案:
眶下神经阻滞——鼻翼旁0.5cm
上颌神经阻滞——颧弓下缘中点
下颌神经阻滞——下颌踝状突和喙突中点
颏神经阻滞——颏孔外侧0.5cm、头侧0.5cm处
9、 用于疼痛治疗的神经阻滞疗法与局部麻醉不同的是( )。
A:所用的局麻药种类完全不同
B:所用的器械完全不同
C:常常在局麻药液中加入糖皮质激素、B族维生素等药物
D:使用的局麻药不一定要求肌松弛,只阻滞感觉神经或交感神经
答案:
常常在局麻药液中加入糖皮质激素、B族维生素等药物
使用的局麻药不一定要求肌松弛,只阻滞感觉神经或交感神经
第六章 单元测试
1、 关于直线偏振光近红外线的说法,正确的是( )。
A:波长800~1600nm
B:在0.785cm2的面积上输出功率可高达2000MW
C:透射人体组织5cm
D:孕妇也可以使用
答案:
透射人体组织5cm
2、 在常温常态下,臭氧的半衰期为( )。
A:1~5分钟
B:5~10分钟
C:20~30分钟
D:30~40分钟
答案:
20~30分钟
3、 射频毁损技术不用于( )。
A:三叉神经痛
B:坐骨神经痛
C:肋间神经痛
D:脊神经后支疼痛
答案:
坐骨神经痛
4、 关于针刀疗法,正确的说法是( )。
A:治疗前简单消毒即可
B:不会晕针
C:应避开重要神经血管
D:不会粘连
答案:
应避开重要神经血管
5、 脊髓电刺激镇痛术的禁忌证为( )。
A:电极植入部位感染
B:椎管内存在手术后瘢痕或肿瘤占位
C:脊柱裂
D:腰椎间盘突出
答案:
电极植入部位感染
椎管内存在手术后瘢痕或肿瘤占位
脊柱裂
6、 注射疗法是将局麻药和其它治疗药物注射到疼痛区域最明显的压痛点处的一种治疗方法。 ( )
A:对
B:错
答案:
对
7、 直线偏振光近红外线是一种复合波长的、具有直线偏振光特点的近红外线。( )
A:对
B:错
答案:
对
8、 肩周炎应用局部阻滞疗法时,首先要寻找和确定用粗针头行局部注射,进针要深达骨膜,然后稍退针注药。( )
A:对
B:错
答案:
错
9、 应用物理因素治疗疾病的方法称为物理疗法。 ( )
A:对
B:错
答案:
对
10、 针刀疗法是根据生物力学观点,集针刺与手术的优点而设计的一种独特的治疗方法。( )
A:对
B:错
答案:
对
第七章 单元测试
1、 最常见的头痛的类型是( )。
A:颈源性头痛
B:丛集性头痛
C:外伤性头痛
D:紧张性头痛
答案:
颈源性头痛
2、 不用于治疗偏头痛的神经阻滞是( )。
A:星状神经节阻滞
B:枕神经阻滞
C:眶上神经阻滞
D:半月神经阻滞
答案:
半月神经阻滞
3、 目前认为,头痛的机制可能有如下几点( )。
A:血管病变
B:脑膜受刺激
C:肌肉异常收缩
D:血中致痛物质如乙酰胆碱
答案:
血管病变
4、 舒马普坦属于( )。
A:血管收缩剂
B:竞争性5-羟色胺抑制剂
C:5-羟色胺受体激动剂
D:β-肾上腺素能受体阻滞剂
答案:
5-羟色胺受体激动剂
5、 对偏头痛论述不正确的是( )。
A:是临床上常见的原发性头痛疾病
B:女多于男
C:是多发性、多种症状同时存在的疾病
D:必需是局限于单侧
答案:
必需是局限于单侧
6、 目前认为,与紧张性头痛有关的主要因素为( )。
A:肌肉因素
B:血管因素
C:精神因素
D:感染因素
答案:
肌肉因素
7、 慢性紧张性头痛常首选( )。
A:舒马普坦
B:吲哚美辛
C:氟桂嗪
D:阿米替林
答案:
阿米替林
8、 以下神经中,其分支为枕大神经的是( )。
A:C2后根
B:C1后根
C:C1前根
D:C2前根
答案:
C2后根
9、 诊断偏头痛的主要依据是( )。
A:脑电图
B:神经系统的体格检查
C:焦虑抑郁评分和人格分析
D:病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状
答案:
病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状
10、 偏头痛的特点包括( )。
A:常发生在一侧头部,呈搏动性痛
B:具有家族性或遗传性
C:可以治愈
D:常伴恶心及对声音、光、气味过敏
答案:
常发生在一侧头部,呈搏动性痛
具有家族性或遗传性
常伴恶心及对声音、光、气味过敏
11、 神经阻滞治疗偏头痛时,正确的是( )。
A:星状神经节阻滞有双相调节作用
B:前头痛用眶上神经阻滞效果理想
C:后头痛用枕神经阻滞效果理想
D:颞前动脉旁痛点阻滞可治疗颞侧的偏头痛
答案:
星状神经节阻滞有双相调节作用
前头痛用眶上神经阻滞效果理想
后头痛用枕神经阻滞效果理想
颞前动脉旁痛点阻滞可治疗颞侧的偏头痛
12、 用于紧张性头痛治疗的方法有( )。
A:物理疗法
B:药物疗法
C:枕神经阻滞疗法
D:手术治疗
答案:
物理疗法
药物疗法
枕神经阻滞疗法
手术治疗
13、 对偏头痛的一般治疗论述不正确的是( )。
A:不吃刺激性食物
B:避免声光刺激
C:间歇期充分卧床休息
D:发作期积极锻炼身体
答案:
间歇期充分卧床休息
发作期积极锻炼身体
14、 可用于治疗偏头痛的药物包括( )。
A:酒石酸麦角胺咖啡因
B:吲哚美辛
C:赛庚啶
D:舒马普坦
答案:
酒石酸麦角胺咖啡因
吲哚美辛
舒马普坦
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