内科护理学(中南大学) 中国大学mooc慕课答案2024版 m83286

第一单元 呼吸系统疾病患者的护理（一） 呼吸系统单元测验

1、 关于胸部叩击的说法错误的是 

答案: A.适用于咯血、肺水肿、低血压等病人

2、 诊断肺结核的常规首选方法是

答案: B.痰涂片镜检

3、 COPD患者的体征中,正确的是

答案: E.部分病人可闻及干啰音

4、 关于感染性休克抢救配合，下列说法正确的是

答案: E.当尿量仍小于20ml/h,尿比重小于1.018应及时报告医生，警惕急性肾衰竭的发生

5、 咳嗽与咳痰护理措施错误的是

答案: B.无力咳痰者每日3餐后辅以胸部叩击30分钟

6、 低浓度吸氧、氧流量为

答案: C.1-2L/min

7、 慢性支气管炎最常见的并发症是

答案: A.肺气肿 

8、 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予

答案: D.低流量持续吸氧

9、 下列哪项是胸腔积液最常见的症状

答案: D.呼吸困难

10、 呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要

答案: B.神志与精神变化

11、 某病人，Ⅱ型呼吸衰竭，如果给予高浓度吸氧有可能引起

答案: D.二氧化碳麻痹

12、 下列不符合肺心病的体征的是

答案: E.心浊音界向左下扩大

13、 下列属于急性呼吸窘迫综合征的病理生理特征的是

答案: A.低氧血症

14、 大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是 

答案: C.立即抽吸呼吸道中的血块

15、 下列哪项最有助于判定胸膜炎引起的胸痛 

答案: C.深呼吸时疼痛加剧 

16、 下列关于哮喘病人的护理措施，正确的有

答案: B.室内布置力求简单，杜绝已知过敏原;
C.多饮水;
D.密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果

17、 下呼吸道感染的的常见因素为

答案: A.免疫机能受损 ;
B.正常菌群失调;
C.病原体的飞沫传播;
D.空调系统污染;
E.致病菌通过气道逆行感染

18、 正常呼吸音有

答案: A.肺泡呼吸音  ;
B.支气管呼吸音;
C.支气管肺泡呼吸音 

19、 吸气性呼吸困难的特点是

答案: A.呼吸深而慢  ;
B.严重时出现三凹征;
E.高调的吸气性哮鸣音

20、 下列哪些是结核性胸膜炎的体征

答案: A.患侧呼吸运动减弱;
D.患侧叩诊呈浊音;
E.胸膜摩擦音

作业第一单元 呼吸系统疾病患者的护理（一） 呼吸系统单元作业

1、 男性患者，20岁，学生。因低热、乏力1个月，气短2周入院。查体：T37℃，气管偏左，右侧呼吸运动减弱、叩诊浊音，呼吸音减弱，未闻及啰音，余无异常。X线胸片：右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影，结核菌素试验（++）。病后患者乐观，认为自己年轻，病情会很快恢复，只要不是癌症，用药1～2个月就会好的。请问：（1）该患者最可能的医疗诊断及诊断依据。（2）找出2个最主要的护理诊断。（3）针对这2个护理诊断，你应采取的主要护理措施是什么？
评分规则:  （1）最可能的医疗医疗诊断是：左侧胸腔积液（2分），结核可能性大（2分）。诊断依据是：①青年，低热、乏力等结核中毒症状；②左侧胸腔积液体征及X线胸片表现；③结核菌素试验阳性（每项2分）
两个最主要的护理诊断是：①低效性呼吸型态  与左侧胸腔积液有关；②有处理治疗方案不当/无效的危险  与知识缺乏有关，如对病情、正规用药以及并发症等知识缺乏。
采取的主要护理措施：①督促患者每天按医嘱正规用药，注意消化道反应、肝功能变化等（2分）；②告诉病人胸腔穿刺抽液的意义及大致过程，协助医生完成胸腔穿刺放液治疗；对患者及其家人进行健康教育。如：告之肺结核治疗的原则，尤其是强调完成全程化疗的重要意义，让医务人员与家人共同督促患者完成规定的化疗（4分）。

第二单元 呼吸系统疾病患者的护理（二） 呼吸系统单元测验（二）

1、 李某，女，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温39.8℃，脉搏122次/分，呼吸28次/分，血压60/40mmHg，血常规白细胞增高，中性0.9，诊断为休克性肺炎，对该病人的护理措施错误的是

答案: 输液速度先慢后快

2、 患者男性，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而至发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿罗音。下列对年老体弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中不恰当的是

答案: 剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦

3、 患者女性，30岁，突然发生喘息，呼吸困难伴有哮鸣音，原因不明，诊断为支气管哮喘。请问能引起支气管哮喘发作的过敏物质是

答案: 动物皮毛

4、 患儿，8岁，小学三年级，每逢体育课即出现呼吸困难，伴有明显的哮鸣音，请问对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是

答案: 色苷酸钠

5、 患者男性，80岁，COPD病史30年，近代发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床诊断肺心病，肺心病病人使用利尿剂的原则是

答案: 缓慢、小量、间歇

第三单元 呼吸系统疾病患者的护理（三） 呼吸系统单元测验（三）

1、 支气管肺癌最常见的早期症状是

答案: 阵发性刺激性干咳

2、 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺操作，下列哪项是错误的

答案: 穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液

3、 在观察胸腔闭式引流是否畅通时，最简单且比较可靠的方法是

答案: 观察引流管内的水柱波动情况

4、 呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂

答案: 吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时

5、 与肺癌发病关系最密切的因素是

答案: 长期吸烟

第四单元 循环系统疾病患者的护理（一） 循环系统单元（一）测验

1、 左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是

答案: 喘憋

2、 女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP 170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是

答案: 心力衰竭

3、 窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是

答案: 不需特殊治疗

4、 电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外

答案: 测量心率、血压，每日2次

5、 非同步电复律适用于

答案: 心室纤颤

作业第四单元 循环系统疾病患者的护理（一） 循环系统单元作业

1、 男性，59岁，有心绞痛病史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油，疼痛仍不缓解，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示： Bp 90／60mmHg，HR 100次／分，有室早，每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1-V5 导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往史有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。 问题：（1）该患者的病情可能发生了何种变化？（2分）（2）为支持诊断，患者需进行的一项重要检查是什么？（2分）（3）简述该患者的治疗原则。（4分）（4）提出患者的目前最主要的护理诊断/问题及其护理措施。（12分）
评分规则:  急性心肌梗死
血清心肌酶检查
治疗原则：①休息、吸氧和做好心电监护；②使用吗啡或杜冷丁以及硝酸酯类药物解除疼痛；③使用利多卡因消除室早；④注意病人是否有心衰和休克发生，发生时采取控制心衰及休克的相应措施。
主要护理诊断是疼痛：胸痛：与心肌缺血坏死有关。
护理措施：①1～3天内绝对卧床休息，以后根据病情逐渐增加活动量；②注意病人疼痛变化情况，配合医生积极解除病人疼痛；③嘱病人保持情绪稳定；④2～3天内以流食为主，应低脂、易消化、少量多餐；嘱病人排便时严禁用力，可给病人缓泻剂；⑤做好心电监护，若发现室早频发、多源室早 R on T现象及时通知医生。

第五单元 循环系统疾病患者的护理（二） 循环系统单元（二）测验

1、 动脉粥样硬化最重要的危险因素

答案:  血脂异常    

2、 能迅速终止心绞痛的药物

答案: 硝酸异山梨酯

3、 适合心绞痛患者的饮食

答案: 低热量，适量蛋白，低脂肪

4、 高血压三级的临床表现，不包括以下哪项

答案: 血肌酐106-177μmol/L

5、 患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是

答案: 绝对卧床

作业第六单元 消化系统疾病的护理 消化系统单元作业

1、 胡某，男，42岁，农民，因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余，腹胀十余天伴间断黑便5天入院。    患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿，其后出现下肢浮肿，均于下午自行减轻，后又间断出现柏油样便，量正常，每日7～8次，于次日消失，无呕血，无恶心、呕吐，无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀，多于早餐后出现，下午可缓解，无恶心、呕吐，无返酸、嗳气，未就诊。5天前出现柏油便，量、次数均同一年前，就诊，以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可，无发热、小便色黄，量正常，体重无明显减轻。    既往体健，否认“肝炎”“结核”等传染病史，无血吸虫疫水接触史，吸烟20余年，20支/日，喝酒20余年，每天约1斤白酒。     体格检查：T 37.3℃    R 20次/分    P 86次/分    BP 120/78mmHg     发育正常，营养中等，神清合作，全身皮肤、巩膜无黄染，面色灰暗，皮肤干燥，颈部及右胸可见蜘蛛痣，大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px，无肝掌，腹部膨隆，肝脾触及不清，移动性浊音（+），双下肢小腿胫前可见多处色素沉着，余未查。    实验室检查：胃镜：①门脉高压性胃肠粘膜；②多发性胃溃疡；③食管静脉显露、胃底静脉曲张。B超：①肝硬化；②门脉高压；③腹水肝功能：白蛋白26.8g/L↓，球蛋白36.9g/L↑，总胆红素 28.9umol/L↑，血清胆红素 13.2umol/L↑，总胆汁酸 42.9umol/L↑，谷草转氨酶 58u/L↑乙肝全套：阳性粪常规：大便潜血 弱阳性问题：1.该患者完整的医疗诊断及以及依据？       2.患者目前最主要的护理问题有哪些？
评分规则:  医疗诊断：1.上消化道出血 肝硬化  腹水 门脉高压 多发性胃溃疡（5分）依据：症状：黑便、腹胀（1分）；体征：蜘蛛痣、移动性浊音阳性（1分）；B超结果（1分）；胃镜结果（1分）；肝功能结果（1分）
护理问题：体液过多 与门脉高压引起水钠潴留有关营养失调：低于机体需要量 与肝功能减退、消化和吸收障碍有关潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病有感染的危险 与机体抵抗力低下、门脉侧支循环开放有关有皮肤完整性受损的危险  与水肿、营养不良有关

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第六单元 消化系统疾病的护理 消化系统单元测验

1、 胃溃疡疼痛的节律性表现为

答案: 餐后1小时内疼痛

2、 下面关于消化性溃疡病人饮食护理的描述，不妥当的是

答案: 多饮全脂牛奶

3、 肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣的机制是

答案: 体内雌激素增多  

4、 肝硬化病人X线钡餐检查显示：钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。病人的饮食应避免

答案: 粗糙坚硬的食物

5、 上消化道出血量最少达到多少，可出现大便隐血试验阳性

答案: 5ml 

6、 病人有消化性溃疡病史多年，昨夜开始出现呕血和排黑便多次，今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而送人院。依据病人的临床表现提示其出血量至少为

答案: 1000ml

7、 患者，男性，4年消化性溃疡病史，突发呕血、黑便，伴神志短暂丧失，出冷汗，护士应首先采取的护理措施是

答案: 开通静脉通道

8、 李某，女，36岁，护士。经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛，对该病具有确诊价值的是

答案: 胃镜检查

9、 王某，男，47岁，肝硬化病史2年，主诉乏力、食欲不振。体检：神志清，有轻度黄疸，肝脾轻度肿大，腹部叩诊有移动性浊音。胃镜提示食管胃底有静脉曲张。护士在给患者作饮食指导时，不恰当的是

答案: 多食粗纤维和粗粮

10、 胡某，男，45岁，因肝性脑病入院治疗，遵医嘱给予灌肠清除肠内含氮物，灌肠时不能选用

答案: 肥皂水

11、 男，41岁。1周来反复呕血3次，每日黑便3~5次，下列哪项可判断上消化道出血已经基本停止

答案: 由鲜红色血便变成黑便

12、 幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是

答案: C13或C14尿素呼气试验

13、 肝性脑病患者服用乳果糖的主要作用是

答案: 改变肠道PH值

14、 上消化道出血患者使用三腔二囊管过程中突然出现呼吸困难或窒息应首先考虑

答案: 食管气囊阻塞咽喉

15、 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

答案: 腹水

16、 消化性溃疡患者合并幽门梗阻，临床上一般不会出现下列哪项临床表现 

答案: 肠型

17、 下列哪项不是肝性脑病的诱因

答案: 静脉滴注白蛋白

18、 下列哪项不是十二指肠溃疡的特点

答案: 进食后1/2—1小时疼痛，至下次进餐缓解

19、 在我国引起肝硬化的主要原因是

答案: 病毒性肝炎

20、 关于肝性脑病，正确的是

答案: 二期计算力下降，可出现Babinski征阳性

21、 消化性溃疡治疗的目的在于

答案: 消除病因;
控制症状;
促进溃疡愈合;
预防复发;
避免并发症

22、 肝硬化腹水形成的因素包括

答案: 门静脉压力增高  ;
低蛋白血症 ;
肝淋巴液生成过多;
抗利尿激素增多;
有效循环血量减少，肾小球滤过率降低

23、 肝性脑病的前驱期表现是

答案: 轻度性格改变 ;
行为失常

24、 肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者需要马上采取哪些急救措施

答案: 迅速建立静脉通道;
心电监护;
三腔二囊管压迫止血;
交叉合血

25、 针对上消化道大出血的患者，护士的观察重点包括 

答案: 呕血、黑便的量、颜色;
神志变化;
尿量;
生命体征变化

26、 引起上消化道出血的常见疾病有

答案: 胃癌;
消化性溃疡;
肝硬化

第七单元 泌尿系统疾病的护理（一） 泌尿系统单元测试

1、 慢性肾小球肾炎病理机制是

答案: 多种原因引起的免疫性炎症

2、 下列哪项是原发型肾病综合征最主要并发症

答案: 感染

3、 尿毒症病人的下列临床表现中，主要是由肾内分泌功能障碍所致的是

答案: 贫血

4、 患者男性，57岁，慢性肾衰竭病史5年，腹膜透析置管术后3天，护士在指导病人腹膜透析过程中，如出现透析液引流不畅，不宜采用的方法是

答案: 经腹透管注入抗生素

5、 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是

答案: 尿毒症

6、 肾盂肾炎最常见的感染途径为

答案: 上行感染

7、 急性肾炎的高血压，错误的是

答案: 舒张压＞90mmHg，必须积极治疗使用硝苯地平

8、 患者，男性，43岁，因乏力、厌食、恶心2个月，皮肤瘙痒2周入院，贫血貌，血常规：红细胞1.6×1012/L，血红蛋白69g/L，血肌酐1689μmol/L，B超提示双肾萎缩，该病人贫血主要是因为

答案: 促红细胞生成素减少

9、 患者男性，29岁，无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余，血压100/72mmHg，心、肺正常，尿蛋白（+++），尿红细胞0~1/HP，血浆清蛋白30g/L，血肌酐、尿素氮正常，该病人最有可能

答案: 肾病综合征

10、 患者男性，35岁，4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿，尿蛋白（+++），按“肾炎”治疗好转后反复发作，1周前症状加重，伴尿量减少，入院后诊断为慢性肾小球肾炎，下列哪项指标对病人的病情观察最有价值

答案: 血肌酐

11、 患者女性，54岁，慢性肾衰竭（尿毒症期）入院接受治疗，予以5％%碳酸氢钠200ml静脉滴注纠正酸中毒后发生抽搐，最合理有效的处理措施是

答案: 静脉注射葡萄糖酸钙

12、 肾病综合征伴双下肢水肿病人，首先考虑下列哪种治疗措施

答案: 限水限钠+糖皮质激素

13、 29岁女性患者，因寒战、发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛3天入院就诊，尿常规显示白细胞满视野，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，该患者最有可能的诊断是

答案: 尿路感染;
急性肾炎急进性肾炎

14、 肾病综合征并发血栓形成和栓塞，最多见于

答案: 肾静脉

15、 肾病综合征病人的尿蛋白大多

答案: ＞3.5g/d

16、 尿路刺激征是指

答案: 尿频、尿急、尿痛

17、 急性肾小球肾炎最明显的临床表现是

答案: 血尿

18、 患者男性，有糖尿病肾病病史8年，3天前夜间突发呼吸困难，不能平卧，入院时血压168/102mmHg，心率105次/分，呼吸28次/分，双肺湿啰音，血尿素氮38mmol/L，血肌酐884μmol/L，病人此时最适合的治疗是

答案: 血液透析

19、 患者急性肾小球肾炎经积极治疗后好转出院，护士需告知病人在一定时间段内避免重体力劳动，该时间段为

答案: 1~2年

20、 对于CKD4期没有进行透析治疗的患者，蛋白质摄入推荐量为

答案: 0.6 g/（kg·d）～0.8g/（kg·d）

21、 急进性肾炎与急性肾炎的区别是，前者具有

答案: 持续性的少尿或无尿;
迅速发生并加重的肾功能损害

22、 系统性红斑狼疮可能的发病原因是

答案: 自身免疫;
烈日暴晒;
药物过敏

23、 关于血尿叙述正确的有

答案: 一般1000ml尿液中含有1ml血液即为肉眼血尿;
离心尿每个高倍镜视野中红细胞＞3个即为镜下血尿

24、 尿毒症患者预防高钾血症具体措施有哪些

答案: 避免食用含钾丰富的食物;
不用含钾多的药物如氯化钾;
遵医嘱口服甘露醇，促进钾离子排出;
避免感染

25、 对于尿路感染病人进行健康教育的内容应包括

答案: 鼓励患者多饮水;
及时治疗尿路结石;
及时治疗尿路损伤;
保持会阴部清洁

26、 慢性肾小球肾炎可有哪些表现

答案: 起病隐匿，病程长，进展慢;
有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等;
大多发生在20~40岁青壮年;
肾功能损害的快慢与病理类型有关

27、 关于肾性水肿患者的皮肤护理描述正确的是 

答案: 卧床休息时应抬高下肢，促进静脉回流;
清洗时注意不可过度用力;
可在骶尾部垫坐气垫;
避免穿紧身衣

28、 肾脏分泌以下哪些激素

答案: 肾素;
促红细胞生成素;
激肽释放酶;
前列腺素

29、 引起慢性肾功能衰竭的可能病因有

答案: 慢性肾小球肾炎;
慢性肾盂肾炎;
多囊肾;
糖尿病肾病;
狼疮性肾炎

30、 尿毒症患者贫血的可能原因是

答案: 毒素使红细胞寿命缩短;
铁、叶酸缺乏;
肾脏产生促红细胞生成素减少;
营养不良

作业第九单元 血液及造血系统疾病的护理（一） 血液系统单元作业

1、 陈某某，男，26岁，工人，因面色苍白一月余，头昏乏力20余天入院。患者一月前无明显诱因出现面色发白，当时未予注意，未进行治疗，20余天前渐出现头昏乏力，不能上楼梯，查血象血红蛋白低，经骨穿确诊为急性淋巴细胞性白血病L2型，收入我科。患者无鼻衄、牙龈出血及反复感染史，精神、食欲、睡眠均可，大小便正常，体重无明显下降。既往体健，一月前发现有“肝炎”。家族中无类似病史。查体：自主体位，神清合作，贫血貌，全身皮肤粘膜无出血及黄染，浅表淋巴结无肿大。咽红，双侧扁桃体Ⅰ°肿大。胸骨无压痛。血象：  RBC 1.22×109/L  Hb 43g/L     血小板 87×109/L  WBC 2.4×109/L N 52%  L 43%骨髓象： 急性淋巴细胞白血病(L2)1.该患者入院时的主要护理问题是什么？（6分）2.入院2天后，医生制定了治疗方案，准备第3天开始化疗，护士要跟患者及家属交代哪些注意事项？（14分）
评分规则:  入院时护理问题：活动无耐力 与白血病代谢增高及贫血有关（3分）有感染的危险 与正常粒细胞数量下降有关（3分）
1.避免感染：病人及家属戴口罩、限制探视、注意个人卫生、漱口（5分）2.化疗可能引起消化道反应、骨髓抑制、静脉炎等（3分）消化道反应预防：避免在治疗前后1-2小时进食，使用护胃、止呕药物，减慢滴速（3分）静脉炎预防：PICC或输液港（3分）

第九单元 血液及造血系统疾病的护理（一） 血液系统单元测试

1、 对于出血病人的护理措施，下列哪项不妥

答案: 局部可施热敷

2、 出血性疾病病人的保健指导内容不正确的是

答案: 缓解期运动不受限制

3、 引起缺铁性贫血的常见原因不包括

答案: 骨髓造血功能不良

4、 成年人缺铁性贫血的主要原因是

答案: 慢性失血

5、 关于治疗缺铁性贫血，哪项是正确的 

答案: 小剂量开始，血红蛋白正常后再服用铁剂3－6个月

6、 缺铁性贫血注射铁剂的指征是

答案: 胃肠道吸收障碍

7、 下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断?

答案: 多有肝、脾或淋巴结肿大

8、 下列贫血的表现，哪一项错误

答案: 巨幼细胞性贫血：镜面舌、肝脾大

9、 特发性血小板减少性紫癞与过敏性紫癜最大的区别点在于

答案: 血小板数量减少

10、 符合特发性血小板减少性紫癜的骨髓象表现是

答案: 骨髄巨核细胞成熟障碍，幼稚或颗粒型巨核细胞增多

11、 最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是

答案: 急性淋巴细胞白血病

12、 急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是

答案: 第一次完全缓解时

13、 确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是

答案: 骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高

14、 奥尔（Auer）小体最常见于

答案: 急粒白血病

15、 慢性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀死，血液中尿酸浓度明显增高，一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是 

答案: 少尿或无尿 

16、 下列关于慢性髓细胞白血病的说法不正确的是

答案: 白细胞早期增高，晚期不增高

17、 非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的主要区别是

答案: 两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同

18、 以下对过敏性紫癜描述错误的是

答案: 可伴有肝脾和淋巴结肿大

19、 诊断慢性血管内溶血的重要依据是

答案: 尿含铁血黄素阳性

20、 缺铁性贫血最重要的治疗是

答案: 口服补铁

21、 再生障碍性贫血与急性白血病鉴别的主要依据是

答案: 骨髓增生程度

22、 治疗特发性血小板减少性紫癜首选

答案: 糖皮质激素

23、 关于铁的代谢，下列叙述错误的是

答案: 人体内的铁主要来源于食物

24、 贫血按细胞形态分类可分为

答案: 大细胞性贫血   ;
小细胞低色素性贫血 ;
正常细胞性贫血

25、 贫血的常见临床表现有

答案: 皮肤、粘膜苍白          ;
头痛、失眠、多梦       ;
身软、活动后心累       ;
呼吸加快、加深      ;
腹胀、消化不良、食欲减退

26、 缺铁性贫血的预防措施包括

答案: 注意育龄妇女的营养 ;
婴幼儿及时添加含铁食物  ;
定期查治钩虫病等寄生虫感染;
妇女月经量过多应及时治疗 ;
做好肿瘤防治

27、 过敏性紫癜常见病因是

答案: 细菌病毒  ;
食物如鱼、牛奶  ;
某些药物因素;
寒冷因素  

28、  急性白血病的临床表现有

答案: 贫血;
发热;
出血;
器官;
组织浸润的表现

29、 贫血的临床表现与哪些原因有关

答案: 贫血的病因;
血液携氧能力下降程度;
血容量下降程度;
贫血发生的速度;
机体代偿和耐受程度

30、 再生障碍性贫血的表现包括

答案: 进行性加重的贫血;
皮肤粘膜出血;
发热

第十一单元 内分泌及代谢疾病的护理 内分泌单元检测

1、 多数2型糖尿病的始发因素是

答案: 胰岛素抵抗

2、 下列不是2型糖尿病自然病程阶段的是

答案: 免疫异常

3、 与糖尿周围神经病变的表现不符的是

答案: 舞蹈症

4、 糖尿病最易发生的感染是

答案: 泌尿系统感染

5、 胰岛素最主要的不良反应是

答案: 低血糖

6、 怀疑 Cushing 综合征时，最好的激素测定是

答案: 午夜血皮质醇大于7.5ug/dl 

7、 下列不是库欣综合征临床表现的是

答案: 背痛

8、 下列属甲亢病人特征性表现的是

答案: 怕热多汗、多食消瘦

9、 甲亢代谢率增高征侯群不包括

答案: 体重增加

10、 甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是

答案: 双手平伸时手指细颤

11、 某病人已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3 增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分， 恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是

答案: 大量甲状腺素释放入血

12、 放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是

答案: 永久性甲状腺功能减退

13、 抗甲状腺药物致命性不良反应为

答案: 粒细胞缺乏

14、 护理甲亢危象患者高热时，应禁用

答案: 阿司匹林

15、 患者，女34岁，因诊为Graves病服用甲疏咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查

答案: 血常规

16、 神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动：

答案: 下丘脑

17、 下列不是由下丘脑分泌的激素是

答案: 促甲状腺激素

18、 下列不属于内分泌疾病常见的症状、体征的是：

答案: 出血倾向

19、 由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：

答案: 进行心理疏导

20、 内分泌系统疾病病人的护理诊断下列哪项错误

答案: 糖尿病　

21、 郭某，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖4.8mmol/L，血皮质醇46mg/dl。 下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的

答案: 向心性肥胖、痤疮;
满月脸，多血质外貌;
骨质疏松、高血压

22、 下丘脑分泌的激素是

答案: 促甲状腺激素释放激素;
抗利尿激素

23、 李患，男，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？ 如果患者身高4125px，体重80kg，诊断为IFG（空腹血糖调节受损），应该向他提出哪几项建议？

答案: 每1年监测一次OGTT;
戒烟;
避免高脂高糖饮食

24、 以下哪些症状和体征提示内分泌疾病

答案: 肥胖与消瘦;
多饮与多尿;
溢乳和闭经

25、 李某，女，18岁。1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。 糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括

答案: 便秘;
大量饮水

26、 糖尿病的发病机理主要是

答案: 胰岛素分泌的相对或绝对不足;
胰升血糖素分泌过多;
胰岛素抵抗

27、 内分泌系统的主要功能是释放激素

答案: 代谢过程;
生长发育;
生殖衰老;
维持由环境相对稳定

作业第十一单元 内分泌及代谢疾病的护理 内分泌单元作业

1、 患者男性，32岁。18岁时因多食、多饮、多尿，血糖增高，诊断为糖尿病。长期皮下注射胰岛素，一日四次，早、中、晚餐前各6单位短效胰岛素,睡前注射10单位长效胰岛素。1个月前因血糖正常、尿糖阴性，自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退，极度疲乏与口渴，有时有恶心、呕吐。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速。来院急诊。测血糖21mmol／L，尿糖阳性，血酮l.96mmol／L，尿酮阳性，PH 7.29，血白细胞16×109／L。立即给予抢救并收入院。护理体检：T 36.9℃，P 120次／min，R30次／min，BP 130/90mmHg。倦睡，形体消瘦，呼气有烂苹果味．皮肤黏膜干燥，眼球下陷，瞳孔等大等圆，两侧对称，角膜反射与瞳孔对光反射存在。心肺阴性，腹部与神经系统检查无异常发现。四肢湿冷，活动度正常。请问：（1）根据临床表现与辅助检查应诊断，该患者可能发生什么情况? （4分）（2）列出该患者目前存在的护理诊断？（6分）（3）应采取哪些紧急护理措施？（10分）
评分规则:  （1）糖尿病酮症酸中毒
（2）①潜在并发症：酮症酸中毒 （2分）②活动无耐力：与严重代谢紊乱、蛋白质分解增加有关；（2分）③知识缺乏：缺乏糖尿病自我管理知识。（2分）
（3）①补液：如病人无心力衰竭，开始时补液速度应快，在2小时内输入生理盐水1000~2000ml，以后根据血压、心率、每小时尿量、末梢循环、中心静脉压、有无发热呕吐等决定输液量和速度。②小剂量胰岛素治疗：按0.1U/(kg*h)的短效胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴入或泵入。③纠正电解质及酸碱平衡④防治诱因和处理并发症：包括休克、严重干扰、心力衰竭、心律失常等⑤严密观察和记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、脉搏、心率及每日出入液量等变化

第十二单元 传染性疾病的护理（一） 传染病单元检测

1、 病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于

答案: 病原体的致病力与机体的免疫功能

2、 病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于

答案: 隐性感染

3、 当患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe阳性时应考虑

答案: 急性乙型肝炎恢复期    

4、 乙型肝炎患者的临床表现经过以下哪项是正确的

答案: 乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因

5、 关于妊娠合并急性乙型肝炎的特点，错误的是

答案: 无黄疸型肝炎多见  

6、 有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的

答案: 血中检测不出HIV

7、 乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外

答案: 蚊叮咬部位与季节

8、 确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等，颈强直，有呼吸暂停，应首先采取哪项急救措施

答案: 20%甘露醇

9、 关于流脑的易感性错误的是

答案: 感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久

10、 青霉素皮试阴性患者，流脑病原体治疗首选

答案: 大剂量青霉素静脉滴注

11、 霍乱死亡患者的主要病理变化下列哪项错误

答案: 心肝、脾等脏器的体积肿大

12、 血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是

答案: 肝和肠的肉芽肿病变 

13、 急性血吸虫病的外周血象特征性改变是

答案: 嗜酸性粒细胞显著增高

14、 急性血吸虫病的热型最常见的是

答案: 间歇热

15、 治疗血吸虫病首选

答案: 吡喹酮

16、 关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的

答案: 产生外毒素和内毒素

17、 中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是

答案: 解除微血管痉挛

18、 关于流脑的实验室检查，下列哪项是错误的

答案: 鲎溶解试验阴性时，对流脑有辅助诊断价值

19、 用于治疗乙脑呼吸衰竭的药物应除外：

答案: 多巴胺

20、 狂犬病的病理变化主要是

答案: 急性弥散性脑脊髓炎

21、 霍乱病人的护理措施是

答案: 严密隔离病人;
绝对卧床;
迅速建立静脉输液通道;
严密观察生命体征

22、 霍乱病人的临床表现有

答案: 多数以剧烈的腹泻开始，继而呕吐;
吐泻物呈“米泔水”样改变;
病人呈急性脱水病容

23、 病毒性肝炎引起肝腹水晚期于（）有关

答案: 门脉高压;
低蛋白血症;
淋巴回流障碍

24、 传染病的传染源包括

答案: 病人;
病原携带者;
受感染的动物

25、 甲类传染病包括

答案: 鼠疫;
霍乱

26、 下列是病毒性肝炎病人主要护理措施的是

答案: 休息;
合理营养;
保持乐观情绪

27、 干扰素的不良反应有

答案: 发热反应;
冒肠道反应;
脱发;
肝功能损害

28、 肾综合征出血热的病理改变以（）最为明显

答案: 小动脉;
毛细血管;
肾脏

29、 HIV病毒主要存在于

答案: 血液;
精液;
子宫和阴道分泌物中;
唾液

30、 狂犬病的临床表现为

答案: 特有的恐水;
怕风;
恐惧不安;
流涎和咽肌痉挛

作业第十二单元 传染性疾病的护理（一） 传染性疾病的护理单元作业

1、 郭某，男性，22岁，学生，因恶心、呕吐7天，皮肤巩膜黄染5天，神志不清1天，于2018年9月11日急诊入院。患者7天前感阵发性上腹隐痛，伴严重厌食，厌油，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，自觉有畏寒，无发热，2天后其母发现患者巩膜皮肤黄染，且日渐加深。患者自觉倦怠，烦躁不安，入院前1天神智不清，病后尿色深黄，大便便秘。过去无类似疾病史。体查：体温37.5℃，脉搏80/分，呼吸20/分，血压120/80mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，未见蜘蛛痣、肝掌，瞳孔两侧等大，光反应存在，颈软，心肺无异常发现，肝上界在锁骨中线第6肋间，腹软，无压痛，墨菲氏征（―），肝脾未扪及，无移动性浊音，膝反射存在，克布征（―），无病理反射。实验室检查：血常规：白细胞9.3×10的9次方/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板80×10的9次方/L；尿常规：尿蛋白（―），白细胞0～1/HP，尿胆原（―），尿胆红质（+）；肝功能：丙氨酸转氨基酶（ALT）160U/L，血清总胆红素（TBIL）180µmol/L，直接胆红素（DBIL）90µmol/L。问题：（1）根据临床表现与辅助检查应诊断，该患者可能发生什么情况? （4分）（2）须进一步做哪些实验室检查以确定诊断？（8分）（3）列出该患者目前存在的护理诊断（8分）
评分规则:  急性重型肝炎
①判断肝坏死严重性指标，凝血酶原活动度，血氨、胆碱酯酶。②病毒性肝炎的血清学指标测定包括甲～戊型肝炎病毒的抗原抗体检测。③测定电解质、肾功能以血气分析有无酸碱代谢紊乱，监测内环境的状况。④除肝坏死相关指标外，查有利于黄疸鉴别指标：肝、胆、胰腺超声或CT等影像学检查，胆固醇酯测定等检查。
①潜在并发症：肝性脑病②活动无耐力③营养失调：低于机体需要量

第十四单元 神经系统疾病的护理（一） 神经系统单元测验

1、 神经系统的组成包括

答案: 周围神经系统和中枢神经系统

2、 以下关于失语的表述错误的是

答案: 完全性失语一般不伴有偏瘫

3、 某患者处于沉睡状态，正常外界刺激不能唤醒，需大声呼唤或强烈的刺激才能使其觉醒，可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。该患者的意识障碍为

答案: 昏睡

4、 患者一侧大脑半球病变常导致的是

答案: 偏瘫

5、 关于Bell Sign错误的是

答案: 双侧面部额纹消失

6、 以下关于癫痫说法错误的是

答案: 患者有不同程度的意识障碍

7、 确诊脑出血首选检查方法是

答案: 头颅CT

8、 下列临床症状和体征不属于帕金森病的是

答案: 剪刀步态

9、 下列关于癫痫药物治疗原则错误的是

答案: 症状缓解即可停药

10、 李某，男，61岁，退休工人，有5年高血压、糖尿病病史，近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。逐步诊断为脑梗死，此次发病最有提示意义的危险因素是

答案: 短暂性脑缺血发作

11、 一脑梗病人逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水有呛咳，明天准备出院。责任护士为其提供的健康教育内容错误的是

答案: 注意休息，不可参加运动

12、 脑卒中中病死率最高的是

答案: 脑出血

13、 癫痫大发作的特征是

答案: 发作性强直-阵挛发作及意识障碍

14、 男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的治疗措施是

答案: 降低脑水肿

15、 蛛网膜下腔出血的最常见病因是

答案: 颅内动脉瘤

16、 男性，11岁，在一次考试中笔掉了，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟，过后全无记忆，本患者最可能是癫痫的哪一种发作类型

答案: 失神发作

17、 下列关于脑梗死诊治的表述错误的是

答案: 急性期应尽快使用降压药维持正常血压，保证脑部灌注

18、 治疗帕金森病最基本的药物是

答案: 复方左旋多巴

19、 关于脑出血的护理措施，错误的是

答案: 绝对卧床休息24小时，此后可以慢慢活动

20、 对于面神经炎的健康指导错误的是

答案: 面部冷敷

21、 蛛网膜下腔出血最典型的症状是

答案: 头部剧烈疼痛

22、 TIA临床特点正确的有

答案: 中老年人多见，男性多于女性;
多伴高血压、动脉粥样硬化;
突发局灶性脑或者视网膜功能障碍;
可反复发作，每次表现相似

23、 蛛网膜下腔出血的并发症包括

答案: 再出血;
脑血管痉挛;
脑积水;
迟发性缺血性损伤

24、 癫痫临床表现的共同特征是

答案: 发作性;
短暂性;
刻板性;
重复性

25、 有关脑卒中的说法正确的有

答案: 急性起病;
由局部血液循环障碍引起;
症状持续至少24小时以上;
症状体征与受累脑血管的血供区域一致

26、 面神经炎的临床表现有

答案: 刷牙，漱口，喝水时口角漏水;
进食时，食物残渣滞留在病侧齿龈之间;
病侧舌前2/3味觉障碍;
可出现一侧周围性面瘫伴有同侧外耳道或鼓膜出现疱疹

27、 脑卒中的危险因素包括

答案: 肥胖;
高血糖;
吸烟;
高血压

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